辦公室裡又有人咳了。地鐵車廂也一樣——每隔幾站就有人清嗓子。有人兩三天就好,有人卻一咳就是好幾週。為什麼一到秋天咳嗽的人這麼多?該怎麼預防?

秋天最明顯的感覺就是乾。乾燥空氣會帶走呼吸道黏膜水分,造成黏膜乾燥、防禦能力下降;黏膜上的纖毛運動隨之減慢,氣道自淨能力減弱,灰塵、病菌更易附著並刺激呼吸道,引發咳嗽。另一方面,乾燥空氣還會直接刺激氣道,進一步提升氣道敏感度。
秋季晝夜溫差較大,有時可達十餘度。冷空氣本身會對呼吸道產生刺激,人體吸入冷空氣後,氣管易發生收縮、痙攣,進而引發咳嗽。
秋天是過敏高發季。秋季空氣中飄浮著大量花粉,比如蒿草、葎草、豚草等雜草花粉。這些花粉顆粒小,容易被吸入氣道深處,引發過敏性咳嗽、過敏性鼻炎,甚至哮喘發作。此外,換季翻出的厚被褥、秋裝中往往藏有大量塵蟎,同樣是秋季過敏的重要誘因。

秋季是呼吸道感染的高發時節。隨著氣溫逐步下降,鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原體進入活躍期。當這些病毒入侵呼吸道後,會刺激氣道黏膜發炎,進而誘發急性氣管炎、支氣管炎。由此引發的病毒性咳嗽,在秋冬季節尤為多見。

除了病毒直接攻擊,細菌也會趁虛而入。當人體受涼導致免疫力下降,或者病毒感染破壞了呼吸道黏膜屏障後,肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等致病菌就容易繼發侵襲,造成氣道或肺部的細菌性發炎。和病毒性咳嗽不同,細菌感染產生的痰液往往偏黃、偏綠,部分人還會伴隨持續高燒、胸痛。
抗生素僅對細菌感染引發的咳嗽有效。不少咳嗽是病毒或過敏所致,盲目使用抗生素不僅無法止咳,還會破壞體內菌群平衡、誘導細菌產生抗藥性,引發各類不必要的不良反應。
很多人一咳嗽就急著吃強效止咳藥,這是錯誤的。如果咳嗽伴隨較多痰液,盲目鎮咳會導致痰液淤積在氣道內排不出來,反而容易加重感染。止咳還是化痰,需要根據具體症狀來判斷。
保持空氣濕潤。家裡可以使用加濕器,將室內濕度保持在 50%~60% 左右,以減輕乾燥對呼吸道的刺激。要注意加濕器一定要定期清洗,避免滋生黴菌和細菌造成二次污染。

多喝溫水。溫水能稀釋痰液,緩解喉嚨不適。充足的水分也有助於減少呼吸道腫脹和黏液產生。
注意保暖。秋季早晚溫差大,要及時增減衣物,重點護住脖子、後背,避免受涼。
出門戴口罩。秋季風大、花粉飄散,外出建議佩戴口罩。口罩可阻隔部分冷空氣和花粉等過敏原,減少氣道刺激,保護呼吸道。

吃點潤肺的東西。梨、甘蔗、百合、銀耳、蜂蜜都有潤肺的作用。但特別提醒:1 歲以內的嬰兒嚴禁食用蜂蜜,以免引起肉毒桿菌中毒;糖尿病患者也需慎用甜食。
及時就醫。如果咳嗽老不好,或者出現痰中帶血、胸痛、反覆發燒、呼吸費力、氣短這些情況,別硬扛,盡快去醫院就診。
想看讓秋季過敏咳嗽發作的花粉在顯微鏡下長什麼樣嗎?玉米花粉標本(Corn pollen specimen)裡,花粉粒的表面紋飾與單孔萌發溝清晰可見——蒿草、葎草、豚草這些隨風飄散、被吸入氣道深處的雜草花粉,和它是同一個家族。到應用商店搜尋「WWAI」,把一台數位顯微鏡裝進口袋,隨時想看微觀世界都可以。
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